近日,寿县县医院泌尿外科成功完成一例全腹腔镜下巨大膀胱憩室切除术,并一期完成了输尿管膀胱再植术,使得县医院泌尿外科“下尿路”手术全面进入微创化时代。极大减少了患者的手术创伤及痛苦,高龄患者也可以快速恢复,大大缩短了患者住院时间。
患者候爷爷,因“进行性排尿困难伴二次排尿数年”就诊于县医院泌尿外科。入院后结合患者症状及体征,予以泌尿系CT检查,提示:前列腺增生,膀胱后壁巨大膀胱憩室(直径约9cm)。结合患者为高龄,无法耐受传统开放手术的巨大创伤,且膀胱后壁憩室紧贴直肠及盆腔大血管,极易损伤。经全科讨论,决定对该患者实施腹腔镜手术,可以大大减少手术创伤,缩短手术时间,精确暴露,减少手术的副损伤,降低手术风险。
术前膀胱憩室(直径约9cm)
由泌尿外科副主任丁科、医师戚德坤组成的手术组,对患者成功实施了“全腹腔镜下膀胱巨大憩室切除术”。术中发现膀胱憩室大小等同于正常膀胱大小,且右侧输尿管开口移行到膀胱憩室内,予以一期行“输尿管膀胱再植术”,且手术为全腹腔镜下操作,手术顺利,术中几乎零出血,手术时间约80分钟,术后仅在患者腹部留下了几个“钥匙孔”。患者术后复诊,二次排尿症状已痊愈。
被成功切除的膀胱憩室
对下尿路手术的全面微创化,标准着寿县县医院泌尿外科攻占了泌尿系微创手术的最后一个堡垒,实现了对泌尿系手术微创化的全面覆盖。
(陈冬/审核 记者团成员 丁科/文、图 宣传科 汪瀚甲/整理)