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一例尿道狭窄合并膀胱结石的微创治疗病例报道
[2019-01-17 09:29]  浏览次数:2053
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泌尿外科的医师团队正在手术室为患者施行微创钬激光碎石术
 

    近日,我科通过微创技术成功治愈了一位尿道狭窄合并膀胱结石的患者,标志着我科在困难尿路结石的治疗水平有了很大提高。

    患者李某,男,因“排尿困难伴排尿中断3年余”入院,经检查诊断为:“膀胱结石,尿道外口狭窄”(B超示:膀胱结石25mm),有手术指征,经科室讨论,决定手术方为:尿道外口成形加膀胱结石钬激光碎石术。



手术台上,丁科、孔维斌两位医师集中精力开展手术



丁科医师熟练精准地操作仪器



孔维斌医师细心收集取出的结石



戚德坤医师在科室里为患者书写电子病历

由丁科、戚德坤、孔维斌构成的手术组,于201917日在腰硬联合麻醉下,对患者施行手术,在手术过程中发现该患者不但有尿道外口狭窄,还有后尿道狭窄,无法通过膀胱镜,导致无法进行微创手术。

尿道狭窄是泌尿系结石微创手术的禁忌症,是现在泌尿外科尿路结石微创治疗的拦路虎,多数只能考虑行开放手术进行取石。

考虑到该患者年纪较轻,开放手术创伤大,且无法一期处理尿道狭窄,经台上紧急讨论并报刘新彦主任通过,改为在电切镜内鞘操作通道直视下用冷处理的手段扩开后尿道狭窄进入膀胱,使用输尿管镜在电切镜内鞘通道内操作,成功完成膀胱结石钬激光碎石术,并完全取出膀胱结石,顺利置入了F22号导尿,手术顺利,术中出血少。



    

手术室的护理工作人员认真履行各自的工作任务

    

膀胱结石影像

一期完成尿道外口成形加后尿道狭窄冷扩张加膀胱结石钬激光碎石加取石术,对该患者多种疾病的治疗达到一期治愈,患者术后恢复良好。患者及家属对于我科的医疗技术及护理服务给予很高评价。

通过该复杂病例的成功解决,体现出我科在科主任刘新彦的领导下,通过多年的努力,解决泌尿外科疑难复杂病例的水平已达到一个新的高度。

 (张玉桥/审稿    文/寿县县医院记者团成员 泌尿外科 丁科   /宣传科 张绵林)

                                       

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