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冠脉支架置入 警惕临床表现不典型的心肌梗死——咽痛、上腹部痛、背痛
寿县县医院冠状动脉支架置入技术，在顺利开展数例择期术的基础上，近日，成功救治一例急性心梗患者，标志我院心血管诊疗技术迈上新的台阶。
病人是一位72岁的老奶奶，因为发热咳嗽，合并咽痛住进我院心血管内科，来时心电图无明显异常，诊断为支气管炎、冠心病不稳定性心绞痛，当即给予抗炎、扩张冠脉等对症治疗。
然而冠心病的发作，具有不稳定性与渐进加重的特征，12小时后，病人由咽痛发展为持续性胸口痛，重做心电图，提示出现急性心肌梗死症状。责任医生与病人家属及时沟通，立即施行溶栓治疗，病情一度缓解，不幸的是30小时后病人再次持续性胸痛，心电图已经回落的Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段重新抬高，考虑患者血栓负荷重，不稳定斑块再次堵塞血管，已经溶栓开通的右冠又梗死闭塞。情况紧急，该科决定为病人行冠脉造影检查，并在栓塞血管内置入支架。手术非常成功，患者胸痛即刻缓解，心电图恢复正常，在对症治疗一段时间后，现已安全出院。
（心血管内科李刚 穆峰 宣传股张绵林整理）