5月19号检验科开展的新项目血同型半胱氨酸正式开始检测，服务于全院临床病人。该项目在全县范围内是首家，属县内领先项目，其临床意义对疾病的诊断、预后及风险评估具有重要的意义，血同型半胱氨酸检测的临床应用主要有下面几点：
1.同型半胱氨酸水平升高与心血管疾病的关系
（1）增加冠状动脉疾病死亡率
冠状动脉疾病病死率与患者血浆总同型半胱氨酸水平呈正相关。
（2）增加冠状动脉疾病危险度
同型半胱氨酸水平升高与其他因子协同作用促进心血管疾病的发生。其升高显著促进吸烟、胆固醇及高血压等危险因素对身体的危害。
（3）影响疾病的严重程度
血浆同型半胱氨酸浓度与冠状动脉病变程度呈正相关。
2.同型半胱氨酸水平升高与脑血管疾病的关系
（1）中风的危险因素
流行病学调查资料显示，如果同型半胱氨酸水平含量过高，中风的危险性增大，血浆同型半胱氨酸水平升高是中风的一个独立危险因素。
（2）老年性痴呆的危险因素
同型半胱氨酸含量升高，或者叶酸、维生素B12的缺乏，都会增大患痴呆症的危险性。
3.同型半胱氨酸水平升高与糖尿病的关系
（1）同型半胱氨酸与糖尿病
1型和2型糖尿病患者的血浆同型半胱氨酸均明显高于一般人群。
（2）同型半胱氨酸与糖尿病并发症
糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等患者血清中同型半胱氨酸水平明显高于正常人。
4.同型半胱氨酸与优生优育
孕妇检测Hcy对防治妊娠并发症与优生优育（预防早产、流产、新生儿体重减低、胎儿神经管畸型等）具有重要意义。如妊娠中期血浆HCY水平可以作为早期诊断妊娠期高血压疾病的指标。HCY作为血栓形成倾向的标志,可以在早孕期(10～14周)作为妊娠期高血压疾病的预测指标。新生儿出生体重受孕妇血浆同型半胱氨酸水平影响, 早产孕妇血浆同型半胱氨酸水平升高会显著增加分娩小于胎龄儿的危险。
目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，但研究已经证实补充维生素B6、维生素B12和叶酸可以降低血浆中同型半胱氨酸水平。另一方面限制甲硫氨酸的摄入，饮食中减少动物蛋白摄入量。
（检验科 许光山）