2024年9月17日是第六届世界患者安全日，本次世界患者安全日活动主题为“改善诊断，确保患者安全”，口号是“做正确的事，保证安全！”，强调正确和及时诊断对确保患者安全和改善健康结果至关重要。这一主题不仅是对全球医疗体系的一次重要提醒，也是推动医疗质量持续改进、构建更加安全医疗环境的关键一步。
世界患者安全日是提高公众意识和促进患者、卫生工作者、决策者和卫生保健领导人之间合作以改善患者安全的机会。今年的活动主题是“提高诊断质量，促进患者安全”，口号是“判断对，保安全！”，强调正确和及时诊断对确保患者安全和改善健康结果至关重要。
除改善诊断之外，用药安全问题也不能忽视。根据去年的世界患者安全日活动来看，很多患者还是容易忽视药品不良反应和用药错误。药师在此的作用就是要提高全社会对用药错误导致伤害的重视程度，普及用药安全知识，鼓励患者和家属参与用药安全自我管理，采取有效措施提升患者用药安全水平。
什么是药品不良反应？
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号），药品不良反应（Adverse Drug Reaction, ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
为什么要警惕药品不良反应？
使用任何药品均有可能发生不良反应。一些不良反应属于严重不良反应，可能给人体造成严重损害，如器官功能损伤、住院时间延长，甚至导致死亡。一些药品不良反应还不为人们所认知，尤其是上市前临床试验未发现的罕见且严重的不良反应，也可能给患者的生命安全带来威胁。此外，药品不良反应与患者的个体差异（如遗传因素、身体状态）有关，其发生是难以预测的。因此要警惕药品不良反应，一旦发生药品不良反应及时就诊。
怎样预防药品不良反应？
●患者和消费者用药前应认真阅读药品说明书，严格按照说明书要求合理用药。
●应牢记自己发生不良反应的经历和药品，因为再次使用这些药品还可能引起同样、甚至更严重的不良反应。
●应通过各种渠道了解安全用药常识，最大限度预防和减少不良反应的发生。
患者发现可疑药品不良反应怎么办？
遇到不良反应，请立即暂停使用怀疑药品，并保存好药品包装，尽快咨询医务人员或者到医院就诊，同时协助医务人员上报药品不良反应。
药品不良反应与疾病本身的症状如何区别？
判断是否属于药品不良反应，需要专业人员根据该药品的国内外不良反应实际发生情况以及患者既往、当前所患疾病情况、用药情况，结合患者健康情况甚至相关检查检验结果，认真鉴别，才能下结论。
如何看待药品不良反应？如何客观理解不良反应与药品质量的关系？
不良反应是药品的固有属性，任何药品都有可能引起不良反应。
●药品不良反应还与人的个体差异有关，不同的人对同一种药品的不良反应可能有很大差别。
●质量合格药品也可能引起不良反应，不能将不良反应与药品质量问题混为一谈。药品的质量是否有问题，应根据检验结果，看是否符合法定的质量标准。
是不是药品说明书里列举不良反应少的就是好药、列举不良反应多的就不是好药？
不能这样认为。药品说明书里列举的不良反应多与少可以反映当前对该药不良反应的认知程度，不能代表该药只有这些不良反应，并且是不是好药要看其药品的获益风险比。因此，药品说明书里列举的不良反应多与少并不能作为判断是否为好药的标准。
不同的人服用同样的药，为什么有的人有不良反应，有的人没有不良反应？
●药品不良反应的发生有个体的差异，例如二甲双胍，部分患者服用后出现恶心、食欲减退等不适，但大多数患者耐受较好，未出现不适；
●年龄、性别、生理病理状况、种族及遗传因素等都是影响药品不良反应发生的重要因素。例如，老年人、少年、儿童的生理特征与成年人不同。新生儿处于生长发育阶段，各系统脏器组织发育不完善，因此新生儿对药物的反应有一定的特异性。如新生儿使用氯霉素可能发生骨髓抑制的“灰婴综合征”这一严重不良反应，就是因为新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能较弱，氯霉素在体内蓄积所致。
●病理状态对药物作用有一定影响，例如高血压患者出现肾功能减退时，医师需调整用药种类或剂量。
药品不良反应已经发生了，再去报告有什么意义？
●及时报告药品不良反应，药品上市许可持有人及药品监管机构等可以对收集到的药品不良反应报告数据进行分析，开展药品安全性评价，必要时采取有效的风险控制措施，例如：
●修改药品说明书
●发布药品安全性警示信息
●暂停药品生产、销售和使用等
●预防和减少不良反应的发生
●保障公众用药安全
患者发现可疑不良反应，应当向谁报告？
个人发现可疑药品不良反应，可以向经治医师报告，也可以向药品上市许可持有人、经营企业或者当地的药品不良反应监测机构报告，必要时提供相关的病历资料。
（记者团成员孙欣欣/文、图 宣传科 张绵林/整理 责编：汪瀚甲 审核：张志明）