喉罩（LMA）是一种特殊类型的通气管，在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长形套，其大小恰好能盖住喉头，故而得名喉罩。喉罩起源于英国，80年代中期研制成功并用于临床，国内90年代引入，可在盲探下插入，不需要使用喉镜显露声门，使用较为方便，适用于全身麻醉，急诊科、ICU及各科室急救与复苏的患者，困难气道等等。我院麻醉科目前对喉罩的使用已取得了很大的进展，应用范围越来越广。
我院目前使用的是最新的第三代喉罩，其于2000年由Brain设计并用于临床；第三代喉罩继承了一二代喉罩的许多优点，同时更具有自己的特点：（1）使用简单，可迅速建立人工气道，放置成功率高，通气可靠；（2）避免咽喉及气管粘膜损伤；（3）刺激小，心血管反应小：（4）有通气管和引流管的设计，引流管可插入胃管引流胃液，防止胃胀气和返流误吸；（5）双气囊设计，通气罩与咽喉部解剖更匹配，密封性更好；（6）喉罩远端位于食管开口，固定好，不易移位等。
我院的常见全麻手术是腹腔镜胆囊切除术，在使用的过程中发现相对于气管插管，喉罩具有操作简单、置管成功率高、血流动力学稳定、诱导期用药少、和发生并发症少的优点，有效性和安全性大大提高，病人在苏醒时相对于因气管插管所致的烦躁与不耐管现象大为好转，减轻了病人的痛苦，使得麻醉苏醒更为平稳，病人安全得到更为切实的保障，得到了广大麻醉医生与病人的一致好评。
当然，喉罩也存在其缺点，比如气道的密闭性有时较差，导致正压通气时容易漏气。又因气道与食管之间的距离较近，喉罩置入后喉罩与食管口之间的隔离不够充分，麻醉气体有可能进入胃，尤其当食管下段括约肌张力减退时，容易出现呕吐、反流、误吸等危险。因此，在需要施行正压通气的场合其应用有移动的限制。而且，喉罩价格偏贵。这些因素需要我们予以综合考虑。
不存在完美的事物，喉罩也不例外。我们必将在以后的使用过程中不断提出改进意见，并严格遵守使用指征与禁忌症，合理使用医疗资源。喉罩作为新事物我们敢于尝试，是我们追求世界一流医学技术的一次成功的践行，我院作为保障一百多万人身体健康的守护者，需要我们做出这样的努力与尝试。麻醉科上下必将更加努力，并以此为挈机，与医院同行，与世界同步！
（麻醉科 陶文辉)