在日常工作中，小孙药师常常会遇到来自患者家属和护士小姐姐询问关于头孢皮试的各种问题，今天，小孙药师来科普一下关于头孢皮试的知识。
提起头孢类抗菌药物，大家是再熟悉不过了,它是临床最常用的一类抗菌药物，无论是呼吸系统、泌尿系统感染，还是术前预防、术后抗感染都会用到。长久以来β内酰胺类抗菌药物因其抗菌谱广、不良反应相对较少等优点，成为临床抗感染治疗的常用药物。但由于青霉素类与头孢菌素类抗菌药物容易诱发过敏反应，临床实践中经常会在用药前进行皮肤试验。大家习惯了在应用该类药物前进行皮试，不过由于头孢菌素的抗原决定簇主要由其侧链结构所构成，而非β内酰胺环，因此对于其是否应该常规进行皮肤试验存在一定争议。国家卫健委发布了《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）》，这里的β内酰胺类抗菌药物就包括头孢菌素。文件明确提出不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试。
我国的药典、抗菌药物相关文件以及大多数头孢菌素类药物的说明书都没有要求头孢菌素用药前要常规进行皮试。要知道，我们能选择的抗菌药物本来就有限，很多原本可以应用头孢的却被没有意义的阳性皮试结果限制了使用。
1、以前使用青霉素或头孢菌素发生过I型（速发型）过敏反应的患者，仍需进行皮试。
2、药品说明书中明确规定需要皮试的头孢制剂仍需进行皮试。
虽然不常规开具皮试，但医生问诊时会详细询问用药过敏史、近期用药史等一些情况，从多方面进行评估是否需要皮试；药师在发放药品时也会严格审核，再次核对。无论是否皮试，输液期间会有护士巡回观察。同时，医院配备有过敏反应的抢救设备和药品，一旦用药期间发生过敏反应，会由经过专业培训的医师进行抢救。
这样多方位的保障和小孙药师的讲解，大家应该对头孢皮试有所了解了。希望大家能合理使用药物，守护自身和家人的健康！
（记者团成员孙欣欣/文|图 宣传科方敏/整理 责编：汪瀚甲 初审：孙自芬 终审：张玉桥）