康复治疗师为患者正骨治疗
近日,一位年轻的产后妈妈,因骨盆旋移就诊于寿县县医院康复科产后康复中心,经康复治疗后身体已恢复。
江女士30岁,G1P1孕足月,顺产,产后45天因腰背部酸痛、大腿内侧及骶髂关节处疼痛,无法自行行走而到寿县县医院就诊。体格检查显示左侧骨盆后旋,左侧髂前上棘明显高出右侧髂前上棘,阴阳脚,长短腿等阳性体征。结合骨盆平片确诊为骨盆旋移症(左侧),在康复科产后康复中心接受治疗。
图一 治疗前,患者两侧髂前上棘明显不等高
图二 经过一个疗程对症规范治疗,两侧髂前上棘恢复等高
图左 治疗前,患者平卧右足无法自主正位放置
图右 一个疗程后恢复正常
正骨技术包括:按髂摇腿法、侧卧按髂翼斜搬法、卧位旋髋按压法、仰卧4字牵拉法、按髂扳腿法、按髂压腿法、关节松动法。患者依从性好,经过三次治疗后,症状明显改善,可自行行走。同时让患者用骨盆带固定。
一个疗程结束后患者走路姿势正常,腰部、大腿内侧和骶髂关节疼痛消失,查体见两侧髂前上棘在同一水平线,阴阳脚和长短腿已纠正。
患者出院后科室做好详尽的居家康复指导,包括改变不良行走姿势,防止外伤和受凉,做骨盆旋移矫正操和弓步练习,以预病症复发。
知识加餐
女性产后为什么要做骨盆修复
美人如花,脸是花朵,胸是叶子,脊柱为枝干,那么骨盆就是根,根好才会枝繁叶茂、花朵娇艳,骨盆作为人体躯干的根基,承载着人体的脊梁,稳定的骨骼可以很好地承载脊柱和躯干内脏,并保护其中的脏器正常运行,对健康具有重要的意义。
女人的曲线美体在胸部、腰部以及臀部比例的完美契合。骨盆支持脊柱,骨盆正直,相应的脊柱也会保持正常的生理弯曲,骨盆正直,我们才能保持平坦的小腹,纤纤细腰。
胯宽、腰圆、腿粗、大肚子却成为了产后妈妈的通病。实际上,产后女性由于骨盆不正、骨盆旋移、骨盆前倾或后倾、骶髂关节紊乱,轻者影响美观,重者会发生腰背痛、耻骨联合分离甚至盆腔器官脱垂等。因此,生完孩子骨盆修复非常有必要!
聊一聊孕期、分娩以及产后过程中对骨盆的影响
1.孕期对骨盆的影响
孕期时,女性身体会分泌一种叫“松弛素”的激素,它可以作用于骨盆周围的肌肉韧带,有助于分娩时打开骨缝。然而,当耻骨分离过大时,会出现牵拉痛,尤其是在行走、上楼时,由于身体重心偏向一侧,造成耻骨错缝,牵拉耻骨间的纤维软骨及韧带,更容易引起疼痛。
2.分娩对骨盆的影响
有些女性,在分娩时由于产程过长、胎儿过大、用力不当或姿势不当,以及腰骶部受寒等因素的影响,可造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,使腰骶关节软骨面发生错位,耻骨联合面不能恢复到正常位置,形成产后骨盆旋移症。
3.产后不良姿势对骨盆的影响
在“松弛素”的作用下,产后女性的骨连接及肌肉的力量都相对松弛,很多的不良姿势,例如跷二郎腿、睡姿、坐姿不良、抱孩子或哺乳姿势不良、扭伤等,都容易导致骶髂关节及耻骨联合错位,从而形成骨盆旋移症。
产后常见的骨盆异常类型
1.骨盆不正
骨盆不正是颈肩腰腿痛的“元凶”,可能会增加腰椎间盘突出、高低肩、驼背、“O”型腿、“X”型腿、膝关节炎、跟腱炎、足底筋膜炎、下肢静脉曲张等疾病的发生风险。
2.骨盆前倾或后倾
骨盆及其周围的盆底肌、韧带、筋膜会出现不对称,失去协调性,让原本因妊娠分娩受伤的盆底肌“雪上加霜”。
3.骨盆旋移
可能会引起盆腔器官脱垂及会阴痛,此外,盆腔内的血管和神经受到压迫进而引起多种妇科疾病,如盆腔炎、阴道炎、痛经、附件炎等,还可能会引起脊柱变形、走路不稳等。
4.骶髂关节紊乱
它会引起盆底相关症状如下腹部胀闷不适和深压痛、肛门急胀感、便秘或排便次数增多、尿频尿急或排尿困难,还会导致坐骨神经痛、耻骨联合处疼痛等。
科室联系电话:0554—2766114
(产后康复中心曹祖芳/文、图 宣传科张绵林/整理 责编:汪瀚甲 初审:陈冬 岳廷标 终审:汪雷)