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您知道吗?有些吃药的“坏习惯”可能会危害您的健康?
[2020-12-17 15:35]  浏览次数:56434
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日常生活中,很多的错误用药习惯是不被大家所关注的,但你知道么,这些习惯不仅会影响药物疗效,甚至会导致潜在的毒副作用。


   一、躺着服药


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生病了卧床休息,吃药的时候,往往有亲人送到床边;于是就躺在床上,用很艰难的姿势把药吃下去;特别是重病在身的老人,更习惯于躺着服药。

但是,一些口服药片或者胶囊容易黏附在食管壁上,药物不能被吸收,反而刺激食管黏膜,引发局部炎症,甚至损伤食管,造成溃疡。躺着服药,也会造成老年患者吞咽困难,稍有不慎就容易发生误吸。水或药物误入歧途到气管中,会引起呛咳,严重的会出现吸入性肺炎。

正确的服药姿势应该是端坐或站立。如果患者能站立或端坐,请按这个体位服药。如果患者不能完全坐起来,在服药的时候,也至少应该抬高上身再服药。


   二、干吞药片或胶囊


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有人自豪地说能干吞药片,其实,这是非常危险的。干吞药,没有水的送服,药片或胶囊容易黏附在食管黏膜上,会刺激和损伤食管黏膜,严重者能够造成溃疡还可能因为没有足够的水来帮助溶解,药物在体内的崩解和吸收过程受阻,影响疗效。

正确的办法是根据说明书的要求服用:

分散片和泡腾片,可以先加100~200ml的水,让药片崩解分散后饮用

普通片剂可以直接用足量水送服

咀嚼片则要求在口腔内咀嚼后吞咽,如孟鲁司特钠咀嚼片。切忌干吞药片或胶囊。


   三、所有药物能不能都掰开或研碎后服用

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药物能不能掰开、研碎和咀嚼服用,取决于药品的剂型。不分青红皂白,所有的药物都掰开或研碎服用是很危险的。


有的药物是控释制剂,如拜新同(硝苯地平控释片)有大量硝苯地平被封包在一个“水库”内,药物到达体内(胃肠道)后,在“水库闸门”的控制下,缓慢匀速地释放硝苯地平,达到稳定地控制血压的作用。如果掰开或研碎,“水库”的大坝被破坏,大量的药物突然迅速释放,会造成严重的低血压和反射性的心动过速。

有的药物在最外面包有肠溶衣,如阿司匹林肠溶片和奥美拉唑镁肠溶片。它们只能在肠道的碱性环境中才能崩解和释放药物而在胃的酸性环境中肠溶衣不溶解,药物也就不释放,既可以保护胃不受刺激,也可以保护药物不在胃中被破坏。如果掰开或研碎了,药品就失去了“定位释放”的功能。

对于肠溶胶囊药物来说,如果打开胶囊直接服用药物,也同样破坏了药物预期在肠道中的定点释放,造成药物对胃的刺激,或者药物还没发挥作用,就在胃酸中被破坏了。

有的药物有极其不愉快的味道,如开同(复方a-酮酸片)、黄连素(味极苦)等,用糖衣或胶囊包裹后可以掩盖其不良味道如果掰开、研碎或打开胶囊服用,恶心的味道或苦味会严重影响患者的用药体验,降低服药的依从性。


   四、用饮料送服药物


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某些药物+饮料=毒药。安全起见,不推荐用饮料送服药物。


①有人喜欢用牛奶送服左氧氟沙星(可乐必妥、利复星、来立信等),但是牛奶中的钙可以和左氧氟沙星发生络合反应,形成不能吸收的物质,影响吸收和疗效。

②有人喜欢用果汁送服药物,而西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分呋喃香豆素等,可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢,导致这些药物吸收过多、浓度升高,造成药物中毒或副作用增加,如西柚汁可以使辛伐他汀的血药浓度升高10倍,造成肌肉毒性或肝脏毒性的风险大大升高。

茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因,如果用这些饮料送服氟伏沙明(兰释片,抗抑郁药物)或依诺沙星(抗生素)或茶碱缓释片,可导致严重的中枢兴奋作用。正确的方法是用温开水送服药物。


   五、服药期间不“忌口”


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药物治疗期间,必须要有一个好的饮食习惯,才可能达到理想的效果。


对于高血压患者,在接受药物治疗时,要注意限制食盐的摄入,因为钠摄入过多可加重高血压。

对于糖尿病患者,在接受降糖药治疗的同时,应该控制淀粉和糖的摄入量,多吃蔬菜,少吃淀粉多的主食和油炸的高热量食物。如果不控制饮食,即使用胰岛素都没有办法控制血糖。

对于服用甲硝唑(灭滴灵)呋喃唑酮、头孢呋辛酯等抗生素的患者,必须忌酒,否则容易出现“双硫仑样反应”而伤害身体。

接受奥美拉唑或埃索美拉唑治疗的胃食管患者,应该避免饮酒,避免食用巧克力、肥肉、辛辣食物、富含淀粉如红薯等食物,因为上述“食物”都能加重胃内容物反流的危险,使病情恶化。


生活中某些习惯可能给我们的治疗带来坏的影响,应该对照上述“坏习惯”主动改正这些错误。除了药物治疗外,疾病的“生活方式治疗”也很重要,也应该注意多咨询医生和药师。


(汪雷/审核  记者团成员 孙欣欣/文  宣传科 方敏/图、整理

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