近日，县医院心血管内科成功为一名高龄、合并多种疾病的高危患者成功实施了支架植入术。标志着县医院在心血管疾病诊治方面日渐成熟。
不久前，一位76岁老年男性，因反复胸闷气喘10余年加重，伴呼吸困难1天入住县医院心血管内科。入院时，患者胸闷气喘、端坐呼吸、不能平卧、伴全身大汗。明确诊断为：“急性心力衰竭 、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死 、心律失常房颤、2型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、肺部感染”。
心血管内科主任李刚组织全科病例讨论
面对如此棘手的患者，心血管内科医护人员选择迎难而上。予以控制感染、纠正心衰、控制血压、血糖治疗后，患者病情得到初步改善，但是根本性的问题未能有效解决。心血管内科主任李刚随即组织全科病例讨论，一致认为需要冠脉造影检查以明确诊断，必要时行支架植入术。但是患者高龄、病情危重，合并心衰、肾衰等多种疾病，冠脉介入手术治疗风险极高。如出血风险、肾功能恶化、造影剂肾病、冠脉破裂、无复流等等。面对被疾病折磨的患者，全科人员集思广益、充分做好手术预案，并且与患者及家属做好充分沟通工作后，决定先行冠脉造影检查，根据造影结果，再拟定下一步治疗方案。
心血管内科护理工作人员为前来就诊的患者抽血
在充分做好应急预案后，顺利完成冠脉造影检查，提示患者冠状动脉血管存在重度、多处弥漫性狭窄病变。综合患者病情，建议外科搭桥治疗。考虑患者高龄，外科开胸搭桥手术风险极大。因此，退一步优先考虑冠脉支架植入术。这属于微创手术，患者可以耐受，且术后恢复快，三天即可出院。
治愈后的患者与心血管内科副主任穆峰合影
看着心血管内科医护人员坚定的目光，患者家属最终选择相信他们，选择在寿县县医院行支架植入术。按照术前手术预案，在安徽省立医院专家现场指导下，由科主任李刚，副主任穆峰、黄文江，医师袁志组成的手术团队顺利完成左前降支支架植入术。术后患者恢复良好，住院观察三天，无手术并发症发生，现已安全出院。出院时患者脸上露出的灿烂笑容是对县医院医护人员最有力的肯定，激励着他们继续奋勇前进。
（记者团成员 穆峰/文 宣传科 汪瀚甲/图、整理）