手术团队正在为患者施行动静脉内瘘瘤样扩张切除加修复重建术
近日,我院多科室合作,为一例长期透析患者,成功施行自体动静脉内瘘瘤样扩张切除加修复重建术。
患者王某某是位62岁的男性,2008年,他因终末期肾病在我院接受血液透析治疗,迄今已逾十年。近期,患者在透析时经常出现动脉穿刺点渗血并回血困难,体检可见动脉穿刺点及静脉穿刺点均有4*5CM的包块,震颤明显包块内压力增高,举臂实验阳性。
血液净化中心主任杨善飞
普外外科二病区、肿瘤科主任马陈建带领本科室医生们在为病人查房
麻醉科副主任高峻岭
我院血液净化中心杨善飞主任积极联系影像中心副主任张超,为患者进行内瘘CTA检查,明确诊断为左前臂自体动静脉内瘘瘤样扩张。在普外外科二病区、肿瘤科主任马陈建、麻醉科副主任高峻岭的技术支持下,为患者施行“左前臂自体动静脉内瘘瘤样扩张切除加修复重建术”。
内瘘CTA检查三维成像 术前与术后对照
由于病人长期透析,反复进行血管穿刺,上臂内组织结构粘连严重,手术难度相应增加。先是仔细游离出动脉段及静脉段的瘤样扩张,切除部分瘤体及狭窄段后,再进行瘤体修复加血管重建,历时近三个小时后成功完成手术。
CT/MIR室副主任张超
B超室副主任仇李峰
近年来,在普外外科二病区、肿瘤科马陈建主任的大力指导与帮助下,血液净化中心完成了包括自体血管移植术、血管浅置术、动脉瘤切除加修复等各类复杂的血管通路手术十余例。同时,与影像中心副主任张超合作开展的内瘘CTA检查,与B超室副主任仇李锋合作开展B超定位下血管穿刺等技术,极大地提高了我科在血透病人血管通路并发症方面的诊治水平。
(文/血透中心 杨善飞 图/宣传科 张绵林)