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警惕临床表现不典型的心肌梗死——咽痛、上腹部痛、背痛
[2017-01-19 17:39]  浏览次数:2242
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冠脉支架置入

寿县县医院冠状动脉支架置入技术,在顺利开展数例择期术的基础上,近日,成功救治一例急性心梗患者,标志我院心血管诊疗技术迈上新的台阶。

病人是一位72岁的老奶奶,因为发热咳嗽,合并咽痛住进我院心血管内科,来时心电图无明显异常,诊断为支气管炎、冠心病不稳定性心绞痛,当即给予抗炎、扩张冠脉等对症治疗。

然而冠心病的发作,具有不稳定性与渐进加重的特征,12小时后,病人由咽痛发展为持续性胸口痛,重做心电图,提示出现急性心肌梗死症状。责任医生与病人家属及时沟通,立即施行溶栓治疗,病情一度缓解,不幸的是30小时后病人再次持续性胸痛,心电图已经回落的Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段重新抬高,考虑患者血栓负荷重,不稳定斑块再次堵塞血管,已经溶栓开通的右冠又梗死闭塞。情况紧急,该科决定为病人行冠脉造影检查,并在栓塞血管内置入支架。手术非常成功,患者胸痛即刻缓解,心电图恢复正常,在对症治疗一段时间后,现已安全出院。

(心血管内科李刚 穆峰  宣传股张绵林整理)

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