核磁共振是一种物理现象，作为一种分析手段广泛地应用于物理、化学生物等领域，到了二十世纪八十年代才将它用于医学临床检测，起初这项技术被称之为核磁共振成像（NMRI），后来为了突出这一检查技术不会产生电离辐射的特点，同时也便于和使用放射性元素的核医学相区别，专家们将“核磁共振成像术（NMRI）”简称为“磁共振成像术（MRI）”。
MRI的成像原理比较复杂，简单来说就是通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体中的氢质子受到激励而发生磁共振现象。当停止脉冲后，质子在弛豫过程中就会产生MR信号，通过对此MR信号的接收、空间编码和图像重建等处理，即产生了我们所能看到的MRI图像。
相对于其他影像学检查技术来说，MRI检查有其独特的优点，1.MRI对人体没有电离辐射伤害；2.MRI能够实现三维断面成像而无需重建就可获得多方位的原始图像；3.MRI图像拥有极高的软组织对比度，如对中枢神经系统、软组织（关节、肌肉、韧带）等检查明显优于CT；4.MRI拥有多种后处理技术，如各种血管成像技术、水成像（胆胰管成像、泌尿系成像及内耳水成像）、弥散成像、波谱技术等，能清楚的展现出靶器官的正常形态和功能以及其异常的改变。
现如今，我院即将引进一台联影1.5T磁共振机，这将会在我院影像医学及临床医学的发展中发挥出重要的作用。而对于我们基层综合医院来说，日常工作中面对的主要是常见病多发病，MRI在这些疾病的诊断中有着广泛的应用。
首先MRI是神经系统疾病最有效的影像学检查方法，能发现超早期脑梗塞；对脑肿瘤、脑血管畸形、各种中枢神经系统感染性疾病、儿童脑发育不良、外伤及预后的评估、肿瘤术后疗效及有无复发的判断有良好的效果。
其次在脊柱及骨关节方面，MRI是脊髓影像学检查的最佳方法。对脊柱及椎管内外组织的结构显示优于CT。MRI能清晰显示骨皮质、骨髓腔、纤维软骨、透明软骨、韧带、肌肉、脂肪等结构，这些是CT和X线检查所不能比拟的，对关节腔、骨髓腔内疾病及软组织病变的诊断有独特作用。
在胸、腹及盆腔方面，MRI对纵隔、肺门、胸腔入口及胸壁等部位病变的诊断有着一定的优越性。对于肝、肾及肾上腺的显示组织对比分辨率高，可发现直径小于2cm的肿瘤性病变，对良恶性病变的鉴别，恶性病变的临床分期均有较大帮助。MRI可见清楚的显示子宫各层结构及异常改变；结合波普技术及动态增强技术，对前列腺病变的诊断也有着重要的价值。
其他方面如在眼球、视神经与眼眶内肿瘤性病变，眼眶内炎症及其他病变诊断，头颈部疾病，如咽部病变，肿瘤及其术后、化疗后复发与纤维化的诊断，颅底病变的检查和诊断等都有着广泛的应用。
磁共振血管成像（CE-MRA）只需静脉注射少量造影剂，无创伤就可清晰显示全身各部位的血管，较DSA相比具有较高的安全性。另外MRI在心脏大血管的疾患检查中的应用也越来越广泛。
当然MRI作为一项检查技术，也有着一定的局限性和禁忌症。
局限性主要体现在扫描时信号采集较慢，需时较长。一些生理性活动，如心血管、脑脊液的搏动、呼吸运动和胃肠道的蠕动等，均会影响成像的清晰度。重危病人，不能很好合作和配合的病人，仍不能接受此项检查，或因监护系统及生命维持系统不能进入磁共振机房，或因扫描时间太长而不能耐受。由于机器扫描床空间较小，少数病人会有幽闭感，不能很好配合只得中止检查。另外对过于肥胖的病人亦不易进入扫描膛，或即使进入，也可能因肢体碰触线圈而造成图像不良。
若患者体内有金属植入物，如人工股骨头置换及膝关节置换术后，体内有金属支架（包括心脏支架、动脉血管支架）及动脉瘤金属夹等，带有心脏起搏器者，都禁止做磁共振检查。怀孕三个月以内的孕妇不宜接受磁共振检查。
（崔亚波 张超）