股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,平均发病年龄为75岁,因其发病年龄大,患者多年老体弱,且存在不同程度的骨质疏松,治疗上有一定困难。
传统治疗多采用卧床休息股牵引,因其卧床时间长,并发症多,病死率较高。故近年来多数学者主张手术治疗,以往我们多采用切开复位内固定术,可使骨折获得坚强的内固定,大大的缩短了卧床时间。但其缺点亦明显,即手术时间长、创伤大、出血多,不利于患者术后恢复,且部分患者难以耐受。针对此问题,我科开展微创手术,即在C形臂透视下闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定技术。目前已治疗老年粗隆间骨折10余例,取得了较好的疗效。
与以往的治疗方法相比,PFNA具有操作时间短,出血少、创伤小、恢复快等优点,有效的缩短了卧床时间,降低了各种卧床并发症的发生机率,为老年股骨粗隆间骨折的一种理想治疗方法。
(骨科 陈曦)