从120急救车到县人民医院急诊科与ICU 密切协作救回44岁的他
“醒了啊?”代先生一睁眼,就看见好多双含着笑意的眼睛,听到一个温和且带着惊喜的声音,不过全都不认识。他打了个激灵,紧张又茫然地问:“我这是在哪?”
“这是县人民医院的ICU,你都躺了4天啦……”
4月25日,患者代先生所在单位寿县堰口镇中心卫生院为县人民医院ICU、急诊医学科分别送上锦旗。寿县人民医院党委书记张玉桥,院长陈冬与患者单位同事及人民医院ICU、急诊医学科医护人员合影
寿县人民医院党委书记张玉桥、院长陈冬到心血管内科看望从ICU转过来继续治疗的代先生,从专业角度叮嘱他养护身体的注意事项,目前继续安心接受治疗,愿早日康复回家与亲人相伴。
代先生精神很好,一再感谢人民医院的精心救治。
44岁的代先生是寿县堰口镇中心卫生院120急救车上的工作人员。4月14日上午,他随车护送一位急诊患者到寿县人民医院就诊,办理好交接手续后,回单位的途中,突然倒地,意识完全丧失,心跳呼吸骤停。车上的同事紧急实施心肺复苏,救护车立即送往我院急诊科,并电话说明代先生的危急情况。
人民医院急诊科组织本科室以及ICU当值医师严阵以待。代先生抵达后,随即被安置在心肺复苏单元床上,代先生双侧瞳孔散大,周身紫绀湿冷,心电图反复室颤,整个人处于深度昏迷中。
ICU李瑞国主任、急诊科管俊勇主任、门国根医师、程燕医师等轮番上阵,持续为患者实施心肺复苏,心脏电除颤,同时做气管插管、深静脉穿刺置管、呼吸机连接等措施,又胺碘酮、硫酸镁、利多卡因等紧急给药……一轮一轮下来,每位医师脸上都渗出汗液,终于半个小时后第四次心脏电除颤,代先生短暂恢复自主心律!虽然尚不稳定,却像一束光,照亮了整个抢救室!那一刻,所有人都激动得难以描述。
接下来,代先生在转运呼吸机协助下转入ICU,接受脑保护、心脏功能支持、维持循环稳定等救治措施,恢复窦性心律,血氧饱和度呈逐渐上升,瞳孔缩小,四肢有活动,对疼痛刺激也有了反应。但情况不稳定,心脏随时会再次停跳。
神智恢复后的代先生,在听到医护人员描述自己的4天经历,总是一遍又一遍求证:那是真的吗?我自己咋一点不知道……李瑞国主任亲自加了他的微信号,并发了一张抢救他的照片……
李瑞国主任带领值班医师寸步不离地守在病床旁,整整一夜,反复评估,滴定式调整各种抢救药物……次日,代先生的循环状况慢慢稳定。还没轻松片刻,他的胸部CT复查提示肺不张!于是,ICU团队又为代先生实施床边纤支镜肺泡灌洗,效果很好,患者血氧提升,痰减少,血气各项指标恢复正常,血管活性药物撤离,17日上午,经过评估后成功脱离呼吸机,拔除气管插管。
18日早上查房的时候,代先生完全清醒,逻辑清楚地回答医护人员的问询。目前,代先生已于26日康复出院。
(ICU宋家明/文 宣传科张绵林/整理、图 宣传科方敏/视频 责编:汪瀚甲 审核:陈冬 李瑞国 终审:张玉桥)