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起搏+除颤 寿县人民医院心血管内科顺利完成寿县首例双腔ICD植入术成功救治花甲老人
[2022-10-28 16:55]  浏览次数:26956
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心血管内科主任李刚查房


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护士长洪文兰在查对电子病历



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 聆听


近日,寿县人民医院心血管内科介入手术团队成功完成寿县首例ICD(埋藏式心脏复律除颤器)植入术,被救治的花甲老人转危为安,康复出院。

不久前,78岁的张奶奶因反复晕厥发作,住进了寿县人民医院心血管内科,心电图显示高度房室传导阻滞,结合临床表现,医师会诊初步判断患者有起搏器植入指征,拟根据病情发展择期进行心血管介入检查与治疗。

然而,入院当晚,噩梦再次降临,张奶奶晕厥发作,意识丧失,心电监护提示室颤,命悬一线。多科医师迅速联合施救,张奶奶的病情逐渐平稳。随即,ICU、心血管内科两科开展病例讨论,确诊张奶奶罹患高度房室传导阻滞、室颤,同时,确定治疗方案,即在临时起搏器保护下行ICD(埋藏式心脏复律除颤器)植入术


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患者ICD植入术后影像


10月4日上午,寿县人民医院心血管内科介入手术团队成功完成寿县首例ICD植入术。手术顺利,患者术后预后良好,脸上露出久违的笑容。老人孝顺的儿女终于放下沉重的心理包袱,于10月10日接母亲回家康复休养。

此例手术的完成标志着寿县人民医院心血管内科在此类心血管疾病救治领域零的突破,填补了寿县在此领域的医疗救治空白,为寿县广大人民群众的生命健康安全提供更加有力的保障。

 

ICD--埋藏式心脏复律除颤器

ICD中文全称是埋藏式心脏复律除颤器,常用于易发生心脏性猝死的患者,是预防心脏性猝死最为有效地治疗措施,具有支持性起搏和抗心动过速起搏;低能量心脏转复和高能量除颤等作用,能在几秒内识别快速心律失常并自动放电除颤,可明显减少恶性心律失常的猝死发生率,挽救患者生命。

 

ICD手术适应症

1.非一过性或可逆性原因所致室颤或室速引起的心脏骤停存活者

2.合并自发性持续性室速的器质性心脏病患者

3.原因不明的晕厥患者,经心脏电生理检查可诱发出血流动力学障碍的持续性室速或室颤,药物治疗无效或不能耐受者。

4.心肌梗死发病大于40天以上,伴左心衰竭(EF<35%)所致的非持续性室速,心脏电生理检查可诱发出持续性室速或室颤,不能被抗心律失常药物所抑制者。

 

ICD(埋藏式心脏复律除颤器)已经被证实能有效的防止院外心脏性猝死的发生。ICD的发明和应用于临床针对恶性心律失常的治疗提供了一个确实有效的治疗方法,ICD植入技术也已越来越多的被临床应用。


(记者团成员穆峰\文、图 宣传科张绵林图、整理 责编:汪瀚甲 初审:孙自芬 李刚 终审:张玉桥)



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